Lenticonus (/ len · ti · co · nus/ (len ″ tĭ-ko´nus)) [lente + L. conus, cone] é uma rara anomalia congênita do olho caracterizada por uma protrusão cônica na cápsula da lente cristalina e o córtex subjacente. Pode atingir um diâmetro de 2 a 7 mm. O Conus pode ocorrer anteriormente ou posteriormente. Se a protuberância for esférica, em vez de cônica, a condição é chamada de lentiglobus. Produz uma diminuição na acuidade visual e refração irregular que não pode ser corrigida pelas lentes de espetáculo ou de contato.
A biomicroscopicamente lenticonus é caracterizada por uma projeção cônica transparente, localizada e demarcada acentuada da cápsula e córtex da lente, geralmente axial na localização. Em um estágio inicial, a retro-iluminação mostra uma queda de gotículas de óleo. Usando uma fenda estreita, a imagem de um conus é observada. Em um estágio mais avançado, aparecem opacidades subcapsulares e corticais. Retinoscopicamente, a gota de óleo produz um movimento patognomônico de tesoura do reflexo de luz. Esse fenômeno se deve à refração diferente na área central e periférica da lente. A ultrassonografia também pode ilustrar a existência de um lenticono. A ultrassonografia A-scan pode revelar uma espessura aumentada da lente e o scanultrasonografia B pode mostrar material lenticular hérnia, sugestivo de um lenticono. Ambliopia, catarata, estrabismo e perda de fixação central podem ser observadas em associação com lenticonus posterior. Catarata, retinopatia manchada, distrofia polimórfica posterior e arco da córnea juvenilis podem ser encontrados em associação com lenticonus anterior que ocorre como parte da síndrome de Alport.
Existem dois tipos distintos de lenticonus com base na face da lente afetada.
A síndrome de Alport causa principalmente lenticono anterior. Raramente pode causar lenticono posterior, mas isso é incomum.